糖尿病患者查心脏彩超不准可能是因为高血糖状态引起的心肌损伤、心肌梗死、心力衰竭、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变等，这些因素会影响心脏结构和功能的评估。因此，建议在控制血糖的前提下进行心脏彩超检查。
1.高血糖状态引起的心肌损伤
高血糖状态下，葡萄糖分子持续透过受损的细胞膜进入细胞内，导致细胞内外的渗透压差异和水分移动，进而影响心肌细胞的功能和结构完整性。这使得心肌细胞对缺血、缺氧等病理刺激更为敏感，易发生损伤。控制血糖水平是预防和治疗高血糖状态引起的心肌损伤的关键策略。
可以通过饮食控制、运动疗法以及药物治疗如胰岛素注射来实现。
2.心肌梗死
心肌梗死是由冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致血管狭窄或堵塞，使心肌血液供应减少或中断而引起的急性缺血性心脏病。此时由于心肌供血不足，会导致心肌坏死，从而出现胸痛、胸闷等症状。对于心肌梗死的患者，可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片进行抗血小板治疗，防止血栓形成加重病情。
3.心力衰竭
心力衰竭时，心脏泵血功能下降，导致回心血量增加，左心室负荷增大，进一步加剧心肌损伤。这种恶性循环使得心肌耗氧量增加，但供氧量不能满足需求，从而诱发胸闷、呼吸困难等不适症状。改善生活方式，如戒烟限酒、合理膳食、适量运动，有助于缓解症状。此外，还可以通过服用硝苯地平控释片、盐酸贝那普利片等药物扩张外周血管，减轻心脏负担。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一，主要是因为长期高血糖导致肾脏微血管病变，肾脏无法正常过滤血液中的废物和液体，从而引起水肿和高血压。这些因素可导致心脏负荷增加，心肌需氧量增加，久而久之就会引起心肌损伤。患者可在医生指导下使用卡托普利片、盐酸贝那普利片等药物降低血压，延缓肾病进展速度。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的一种慢性并发症，其发病机制尚未完全阐明，可能与高血糖导致的神经供血不足、神经营养障碍等因素有关。当支配心脏的自主神经系统受损时，可能导致心律不齐等问题。患者需要定期监测血糖水平，以控制在正常范围内，同时还要注意保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动等。
建议定期进行血糖监测、血脂检测以及眼底检查，以评估糖尿病及其并发症的情况。必要时，还应进行颈动脉超声、下肢动脉超声等检查，以便及时发现并处理相关心血管风险。
