奥氮平引起的肝损伤通常为轻度至中度,停药后可自行恢复,少数情况下可能出现严重的急性肝炎甚至肝衰竭。
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奥氮平主要经肝脏代谢,长期使用会导致肝细胞内微粒体酶系统的活性增强,进而引起肝细胞损伤。此外,该药物还具有直接毒性作用,能够抑制线粒体的功能,进一步加剧肝损伤的程度。对于有肝病基础或同时使用其他肝毒性药物者,风险会显著增加。
如果患者在服用奥氮平期间出现恶心、呕吐、食欲不振等消化系统症状,并且症状持续加重,则可能提示肝损伤较为严重。
监测肝功能是必要的,定期复查可以及时发现异常,采取相应措施。建议患者在医生指导下用药,以减少潜在的风险。