眼底骨疼可能是由眶壁骨折、眶内血肿、视神经炎、青光眼、糖尿病视网膜病变等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.眶壁骨折

眶壁骨折导致眼球运动受限、疼痛和视力模糊。可通过手术修复受损的眶壁以缓解症状。

2.眶内血肿

眶内血肿是由于眶壁骨折后出血积聚所致，可引起眼部疼痛、肿胀和视力减退。对于较小的血肿，可以遵医嘱使用冷敷进行缓解；而对于较大的血肿，则需要通过开眶术清除血肿。

3.视神经炎

视神经炎是由自身免疫反应或感染引起的炎症性疾病，会导致眼底出现水肿和疼痛。患者可在医生指导下使用糖皮质激素如甲泼尼龙进行抗炎治疗。

4.青光眼

青光眼由眼压升高造成视神经损伤，典型表现为眼痛、眼红、头痛、恶心呕吐等。药物降眼压是常见的治疗方法，例如遵照医师处方使用β-肾上腺素受体阻滞剂或α-肾上腺素能激动剂来降低眼压。

5.糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变是高血糖导致的眼底微血管病变，可能导致眼底出血、水肿和疼痛。治疗通常包括控制血糖水平并可能需要激光治疗或注射抗VEGF药物如雷珠单抗。

建议定期进行眼科检查，特别是对于存在糖尿病或其他相关风险因素的人群。必要时，应遵循医生的指导进行荧光造影眼底血管造影、视野检查等，以便早期发现并处理潜在的问题。