肾动脉狭窄通常不会直接导致肾功能不全，但严重时可能导致肾功能损害。
肾动脉狭窄主要是由于血管壁增厚、管腔变窄甚至闭塞，使血液供应减少。若只是轻度狭窄，肾脏仍能通过代偿机制维持正常功能；重度狭窄则会影响肾脏的血液供应，长时间后可能导致肾组织损伤，出现肾功能下降的现象。因此，肾动脉狭窄与肾功能不全之间存在一定的关联性。
肾动脉狭窄还可能伴随高血压，此时可能会引起肾功能不全。因为持续的高血压会导致肾小球内压力增高，进而影响肾小球的滤过功能，长期发展可引起肾功能减退。
对于肾动脉狭窄引起的肾功能不全，应积极控制血压，避免使用肾毒性药物，并定期监测肾功能指标以评估病情变化。
