排尿困难伴有大便痛可能是由于尿潴留引起的膀胱扩张压迫直肠所致。

尿潴留是指尿液在膀胱内无法正常排出的情况，此时膀胱会持续膨胀，进而压迫到位于下方的直肠，引起大便痛的症状。这种症状通常需要及时处理，否则可能导致尿路感染或其他并发症。

此外，还应考虑是否存在前列腺增生、盆腔肿瘤等疾病，这些疾病也可能会导致排尿困难和大便疼痛的现象发生。针对此类疾病，需要进一步完善相关检查，例如超声波检查或MRI以确定具体原因。

患者平时要多喝水，促进新陈代谢，还要注意保持局部清洁卫生，以免加重不适症状。