头痛、耳鸣不一定是鼻咽癌，因为其它的疾病也可以导致患者出现头痛、耳鸣的症状。常见的疾病有鼻炎、中耳炎、神经性耳鸣、脑肿瘤，具体如下：1、鼻炎：鼻炎可能会导致患者出现头痛、耳鸣、鼻塞等症状，临床上又称为鼻源性头痛;2、中耳炎：比如渗出性中耳炎或者急性中耳炎，患者由于咽鼓管堵塞，可以导致中耳腔内有积液，患者可以出现耳鸣、耳闷、听力下降等症状，个别患者还可以出现头痛、发热等相关表现;3、神经性耳鸣：患者由于内耳血管栓塞或者内耳神经受损，可以出现耳鸣，个别患者还可以出现头痛;4、脑肿瘤：如果鼻咽部有肿瘤，压迫咽鼓管咽口，或者堵塞内耳的微循环系统，可以导致患者出现头痛、耳鸣、听力下降等相关表现。