肛周红肿疼痛可能是由肛裂、痔疮、肛周脓肿、肛窦炎、直肠脱垂等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肛裂
由于长期便秘、腹泻等导致肛管皮肤全层裂开，形成小溃疡面，容易引起局部炎症反应和出血。典型表现为排便时剧烈疼痛、便血和瘙痒。患者可在医生指导下使用高锰酸钾溶液坐浴缓解不适症状。
2.痔疮
痔是直肠下端的静脉丛扩张淤血、移位和脱出肛门外形成的，若发生血栓、水肿、感染等情况，就会出现肛门疼痛的情况。此外还可能伴有瘙痒、出血等症状。患者可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、云南白药痔疮膏进行止痛治疗。
3.肛周脓肿
肛周脓肿主要是由细菌感染引起的化脓性疾病，病变部位通常会出现红、肿、热、痛的现象，还可伴随发热、乏力等不适症状。患者需要通过切开引流术将脓液排出以达到治愈的目的。
4.肛窦炎
肛窦炎是由细菌感染引起的肛隐窝炎症，其会导致肛门括约肌痉挛性收缩，从而引起肛门疼痛的症状。患者还会出现肛门下坠感、里急后重等症状。患者可以在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗，如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
5.直肠脱垂
直肠壁部分或全层向下移位，当直肠前突完全脱出于肛门外时，会对周围组织产生摩擦和压迫而引发疼痛。严重者可能会有肛门失禁、黏膜糜烂等症状。对于轻度的直肠脱垂，可以通过提肛运动来改善症状；重度则需手术复位固定。
建议患者定期进行肛门指诊、肛门镜检查以及大便常规加潜血试验等，以便及时发现并处理相关问题。日常生活中还要注意保持肛门周围的清洁干燥，避免久坐憋尿，以免加重不适症状。
