得了头癣一按脑袋疼可能是由炎症反应引起的。

头癣是头皮及毛发的浅部真菌感染，炎症因子会刺激头皮神经末梢，从而出现疼痛的情况。当用手触碰患处时，压力作用于炎症区域会导致疼痛加剧。建议及时就医以获得适当的治疗，并减少传染风险。

此外，如果患者患有三叉神经痛、带状疱疹等疾病时，也可能会在触摸或压迫患处时感到疼痛，但与头癣不同的是，这些疾病的病因和治疗方法各异。

针对头癣的治疗需遵医嘱使用外用抗真菌药膏，如硫磺软膏、特比萘芬乳膏等。同时，应避免搔抓患处以防继发细菌感染，并保持头皮清洁干燥。