皮脂腺囊肿长在阴囊上瘙痒可能是毛囊炎、阴囊湿疹、接触性皮炎、神经性皮炎、荨麻疹等疾病的表现。这些疾病可能引起局部皮肤炎症反应，导致瘙痒。建议患者避免搔抓，以免加重炎症或引起继发感染，同时及时就医以确定具体病因并接受适当治疗。

1.毛囊炎

毛囊炎是由细菌感染引起的炎症反应，会导致局部皮肤红、肿、热、痛和瘙痒。

患者可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏进行治疗。

2.阴囊湿疹

阴囊湿疹是一种常见的皮肤病，由于遗传因素、环境因素、精神因素导致，通常伴有剧烈瘙痒。患者可以按医生指导使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物来缓解不适症状。

3.接触性皮炎

接触性皮炎是皮肤接触到刺激物或过敏原后产生的炎症反应，会引起局部皮肤出现红斑、水肿、水疱等症状，并伴随瘙痒感。患者应立即用清水冲洗患处，去除残留的刺激物或过敏原。并配合医生通过口服氯雷他定片、盐酸苯海拉明片等抗组胺药物进行止痒处理。

4.神经性皮炎

神经性皮炎的发生可能与情绪波动、摩擦刺激等因素有关，这些因素可能导致大脑皮层兴奋和抑制功能失调，引起皮肤瘙痒。患者可在医生指导下使用丁酸氢化可的松乳膏、卤米松乳膏等糖皮质激素类外用药减轻瘙痒。

5.荨麻疹

荨麻疹通常由食物、药物或其他外部因素诱发，导致肥大细胞释放组织胺，使毛细血管扩张和通透性增加，从而引起瘙痒和风团样皮疹。患者可遵照医生的意见服用抗组胺药物如盐酸西替利嗪胶囊、氯雷他定片进行止痒治疗。

针对阴囊部位的瘙痒，建议患者避免频繁搔抓以防止继发感染，保持局部清洁干燥。必要时，可以在医师指导下完善相关检查，包括血常规、尿常规以及过敏原检测，以便进一步确定诊断并接受适当治疗。