四岁小孩患有手足口病可能是柯萨奇病毒A型感染、肠道病毒71型感染、疱疹病毒感染、细菌性脑膜炎、自身免疫性疾病等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.柯萨奇病毒A型感染
柯萨奇病毒A型通过呼吸道飞沫、直接接触传播进入机体后，在局部复制并扩散至全身各处，导致多系统炎症反应和损伤。抗病毒药物如利巴韦林可用于治疗柯萨奇病毒感染，可以抑制病毒复制，减轻病情。
2.肠道病毒71型感染
肠道病毒71型主要经由食物、水以及密切接触传播给儿童。该病毒侵入人体后，可在消化道内繁殖，并进一步扩散到神经系统和其他器官中引起一系列临床表现。针对肠道病毒71型感染的治疗方法主要是对症支持疗法，重症病例可使用糖皮质激素类药物进行治疗，如氢化可的松注射液、地塞米松磷酸钠注射液等。
3.疱疹病毒感染
当患者受到疱疹病毒感染时，会导致皮肤表面出现水泡样病变，进而引发手足口病的症状。对于疱疹病毒感染所致的手足口病，通常采用口服抗病毒药物进行治疗，例如阿昔洛韦片、伐昔洛韦片等。
4.细菌性脑膜炎
细菌性脑膜炎是由特定细菌入侵引起的中枢神经系统感染，这些细菌可通过血液循环播散至大脑，导致脑膜发炎。抗生素是治疗细菌性脑膜炎的主要手段，医生可能会开具头孢曲松钠注射液、盐酸万古霉素注射液等药物以消除致病菌。
5.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病是指机体的免疫系统错误地攻击自身的组织和细胞，导致炎症和损伤。这可能导致手足口病以及其他多种症状。自身免疫性疾病的治疗通常需要使用免疫调节剂来控制免疫系统的异常活动，如环磷酰胺注射液、硫唑嘌呤片等。
建议定期带孩子到医院复查，监测病情变化，必要时进行血常规、尿常规、便常规及培养等相关检查。日常生活中，应保持良好的个人卫生习惯，避免接触已知感染者，以减少感染风险。
