急性牙周炎一般不会直接导致长肿块，但严重的炎症反应可能导致局部淋巴结肿大。

虽然急性牙周炎主要表现为牙龈红肿、出血等症状，但随着疾病进展，炎症会向周围扩散，引发淋巴管炎和淋巴结炎。这会导致局部淋巴结出现充血、水肿和炎症细胞浸润，从而形成肿块。若不及时治疗，肿大的淋巴结可能会持续存在或逐渐增大，甚至伴随疼痛、压痛等症状。

此外，如果患者患有牙龈纤维瘤病也可能出现牙龈肿胀的现象。该疾病是一种以纤维组织增生为特点的慢性炎症病变，常伴有牙龈肿胀、肥厚等表现。

因此，在诊断急性牙周炎时，应考虑所有可能的因素，包括感染控制是否彻底以及是否存在潜在的诱发因素。建议定期进行口腔检查，特别是对于有牙周病家族史的人群，以便早期发现和治疗。