血栓性外痔是由于肛门周围血管内的血液凝结形成血块所导致的；而嵌顿性痔则是由于痔核脱出后无法回缩，导致血液循环受阻，从而引起局部组织缺血、坏死。这两种情况都可能导致按压时出现疼痛感。血栓性外痔通常伴有剧烈疼痛、肿胀和灼热感，有时还会伴随瘙痒；而嵌顿性痔则可能表现为肛门坠胀、排便困难以及严重的疼痛。
对于这种情况，医生可能会建议患者进行直肠指诊以评估痔的位置和大小，必要时还可能会推荐使用肛门镜检查以便更清晰地观察病变部位。针对血栓性外痔和嵌顿性痔可以考虑药物治疗如马应龙麝香痔疮膏等，严重情况下可能需要手术切除，例如血栓外痔剥离术或吻合器痔上黏膜环切钉合术。
患者平时应注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，还要多喝水，多吃富含膳食纤维的食物，如芹菜、燕麦等，以减少便秘的发生。
