急性肾衰死亡的主要原因可能包括肾前性休克、急性肾小管坏死、急性肾皮质坏死、感染性休克以及尿路梗阻。这些病因可能导致肾功能迅速恶化，引发多器官功能障碍，从而威胁生命。建议立即转至肾内科或泌尿外科进行紧急评估和治疗。

1.肾前性休克

肾前性休克是由于肾脏血液供应不足导致肾功能受损，引起尿量减少和废物积累，进一步加重肾脏负担，可能导致急性肾衰竭。改善肾前性休克的关键是恢复肾脏血流灌注，如补液治疗。

例如，患者可在医生指导下使用生理盐水、葡萄糖溶液进行输液扩容。

2.急性肾小管坏死

急性肾小管坏死是由多种因素引起的肾小管细胞损伤和凋亡，导致肾功能急剧下降，引起急性肾衰竭。治疗急性肾小管坏死通常包括控制原发病、维持水电解质平衡和营养支持等。例如，患者可遵医嘱使用呋塞米、螺内酯等利尿剂来减轻水肿。

3.急性肾皮质坏死

急性肾皮质坏死是指肾皮质发生广泛坏死，导致肾功能迅速丧失，进而出现急性肾衰竭的症状。治疗急性肾皮质坏死需要针对其原因进行处理，如停用可能引起肾损害的药物。同时，保持充足的水分摄入以促进废物排泄。

4.感染性休克

感染性休克由严重感染引起全身炎症反应综合征，导致组织器官低灌注和多脏器功能障碍，肾脏作为其中之一，在缺血缺氧状态下易发生急性肾衰竭。治疗感染性休克需积极抗感染并纠正循环功能紊乱。例如，患者可接受抗生素治疗，如头孢曲松钠、注射用美罗培南等。

5.尿路梗阻

尿路梗阻会导致尿液无法顺利排出，使尿液中的毒素和废物在体内积聚，从而引起急性肾衰竭。解除尿路梗阻是治疗的关键，可通过手术方式如经皮穿刺造瘘术、膀胱镜下气囊扩张术等方法缓解。

建议密切监测患者的液体出入量以及电解质水平，以预防液体负荷过重引起的肾后性肾衰竭。必要时，可以进行超声波检查、CT扫描或磁共振成像以评估肾脏结构和功能状态。