体癣用酮康唑不好转可能是由于耐药性、共存细菌感染、自身免疫状态等原因导致的。
1. 耐药性：长期使用同一种抗真菌药物可能导致真菌产生耐药性，使酮康唑失效。
2. 共存细菌感染：体内的白色念珠菌可能与其他细菌共同存在，而酮康唑主要针对真菌，对其他微生物的效果有限，所以会出现上述情况。
3. 自身免疫状态：个体免疫系统的差异会影响其对抗真菌感染的能力，若免疫功能低下，可能会导致体癣难以治愈。
如果患者在使用酮康唑治疗期间出现皮肤瘙痒加剧或红斑面积扩大等现象，则需警惕是否出现了过敏反应。
建议患者在医生指导下更换为伊曲康唑或特比萘芬等其他类型的抗真菌药物进行治疗，并注意个人卫生，避免与他人共用毛巾等生活用品以减少交叉感染的风险。
