腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、糖皮质激素注射、椎间孔扩大术、椎间融合术等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度坐骨神经痛。 非甾体抗炎药适用于急性期缓解轻度坐骨神经痛。长期使用需注意胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的肌肉，减轻压迫神经造成的不适。如盐酸乙哌立松可改善腰部肌肉紧张状态。 适合因腰部肌肉紧张导致的坐骨神经痛患者。使用时应注意可能出现的嗜睡等不良反应。
3.糖皮质激素注射
糖皮质激素具有强大的抗炎作用，局部注射可用于快速缓解由腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛。常用药物包括曲安奈德、地塞米松。 该方法主要用于短期缓解严重坐骨神经痛。使用时应严格控制剂量以减少全身吸收风险。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是通过扩大狭窄的椎间孔减压神经根的方法，用于治疗腰椎间盘突出症。手术通常采用微创技术，在局部麻醉下完成。 该手术主要针对保守治疗无效且症状严重的坐骨神经痛患者。术后需密切观察并发感染等问题。
5.椎间融合术
椎间融合术是一种将相邻两节脊椎固定在一起，使它们像一个整体一样工作的手术。此手术旨在恢复脊柱稳定性并减轻对神经的压力。 该手术适用于因退行性疾病引起持续性坐骨神经痛的情况。术后需要定期复查以评估愈合情况及并发症发生。
在考虑上述治疗方案前，建议患者进行详细的影像学检查，如MRI或CT扫描，以评估病情严重程度。同时，保持良好的姿势，避免长时间维持同一姿势，有助于减轻坐骨神经受压。
