40岁牙齿变形可能是由牙周炎、龋齿、牙外伤、牙釉质发育不全、遗传因素等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.牙周炎
由于细菌感染导致牙龈周围组织发炎，炎症可能导致牙槽骨吸收和牙齿移位。
患者可在医生指导下使用抗生素如四环素类、大环内酯类等药物进行抗感染治疗。
2.龋齿
龋病是由口腔中多种因素作用于未矿化的牙体硬组织所引起的慢性进行性破坏的一种疾病。病变部位软化、坏死，逐渐形成龋洞，导致牙齿形态改变。对于浅表的龋损，可通过去除变软、坏死的牙体组织后直接用充填材料填充；深达牙髓者需先开髓引流，摘除受损的牙髓后再行充填。
3.牙外伤
当牙齿受到外力撞击时，可能会引起牙根折断或者牙齿松动，导致牙齿出现疼痛、肿胀等症状。轻微的牙挫伤可遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解疼痛，严重者可能需要通过固定术来稳定患牙。
4.牙釉质发育不全
牙釉质发育不全是胚胎时期各种原因造成的牙釉质基质形成障碍，致使牙釉质临床冠部缺损或完全脱失的一组疾病。会导致牙齿表面变得脆弱，容易磨损或断裂，进而影响牙齿的形状和位置。可以通过应用树脂修复技术对受损区域进行填充，必要时也可采用嵌体或冠套的方式进行修复。
5.遗传因素
如果父母存在牙齿畸形的问题，则子女发生牙齿畸形的概率也会相应增加。矫正牙齿是解决此类问题的主要方法，包括传统的金属托槽矫正、陶瓷托槽矫正以及隐形矫正等。
针对40岁的牙齿变形，建议定期进行口腔健康检查，包括X线检查以评估牙周状况，还可以做超声波洁牙、龈下刮治等。此外，应保持良好的口腔卫生习惯，避免咬硬物，减少吸烟和饮酒，以预防并减缓牙齿变形的发生。
