老是肛裂可能是由长期便秘、排便时腹压增高、肛管狭窄、感染性肠炎、痔疮等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.长期便秘

由于大便干结难以排出，在排出过程中导致肛门黏膜损伤而引起反复出现肛裂。可通过饮食调整和药物治疗来缓解便秘，如增加膳食纤维摄入量或使用轻泻剂。

2.排便时腹压增高

当患者存在腹内压力增高的现象时，会导致直肠下端以及肛门部位受到挤压，从而诱发肛裂的发生。可遵医嘱服用促进胃动力的药物进行调理，比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。

3.肛管狭窄

肛管狭窄是指肛管直径变小，导致粪便通过困难，容易引起肛裂。狭窄可能由先天发育异常或后天疾病引起。手术治疗是解决肛管狭窄的有效方法，例如肛门成形术、肛门扩大术等。

4.感染性肠炎

感染性肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的肠道炎症反应，这些病原体可以刺激肠道产生更多的分泌物，进而导致腹泻的发生，此时需要及时就医进行抗感染治疗。针对感染性肠炎的治疗通常包括抗生素治疗，如诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片等；重症患者需住院补液或静脉输液治疗。

5.痔疮

若患者患有痔疮，在用力排便时可能会对病变组织造成摩擦和压迫，导致局部破损出血，形成肛裂。对于痔疮合并肛裂者，可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行治疗。

建议定期进行肛门指诊以评估病情变化，还可配合医生做大便常规、血常规、超声波检查等，以便早期发现并处理相关问题。日常生活中要注意保持良好的排便习惯，避免长时间憋便，以免加重便秘的情况。