妊娠期早期心力衰竭的临床表现为呼吸困难、夜间阵发性胸闷、端坐呼吸、咳嗽、水肿,这些症状可能提示心力衰竭,需及时就医。
1.呼吸困难
心力衰竭时心脏泵血功能下降,导致肺部血液积聚,出现气促和呼吸困难。表现为突发的、无法解释的呼吸急促,尤其是在晚上或躺下时更为明显。
2.夜间阵发性胸闷
由于心肌收缩力减弱,心脏负荷增加,导致心室舒张受限,从而引起胸闷的症状。
夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高,会加重胸闷的症状。这种胸闷通常发生在夜间,且伴有窒息感,需要坐起来才能缓解。
3.端坐呼吸
心力衰竭患者存在心排血量减少,此时为了代偿性的提高心率来维持足够的供血,就会使患者出现端坐呼吸的现象。患者只能采取半卧位或者端坐位休息,以降低回心血量,减轻心脏负担。
4.咳嗽
当左心衰竭时,肺静脉压力升高,液体渗入肺泡和细支气管中,刺激呼吸道黏膜,引发咳嗽反射。咳嗽多为干咳或伴随少量白色泡沫状痰液,可能在夜间加剧。
5.水肿
心力衰竭时,体内的液体潴留会导致水肿发生,尤其是下肢和腹部最为常见。水肿通常从足部开始,逐渐向上蔓延至踝部、小腿、大腿直至腹壁。
针对妊娠期早期心力衰竭的临床表现,建议进行超声心动图评估心脏结构和功能,以及电解质分析以排除电解质紊乱引起的水肿。治疗措施包括限制钠盐摄入,必要时医生可能会开具利尿剂如呋塞米以减轻水肿。患者应避免过度劳累,保持充足休息,同时注意监测体重变化,以便及时发现水肿情况。