大腿两侧出现紫红色血丝状疤痕可能是由皮肤外伤、毛细血管扩张症、遗传性出血性毛细血管扩张症、系统性红斑狼疮、糖尿病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.皮肤外伤
皮肤外伤可能导致表皮和真皮层受损，微血管破裂，血液渗出后形成血丝状疤痕。可通过冷敷缓解肿胀和疼痛，必要时可使用消炎止痛药膏如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、复方利多卡因乳膏等进行局部涂抹。
2.毛细血管扩张症
毛细血管扩张症是一种以毛细血管壁通透性增高为特征的疾病，会导致毛细血管脆性增加，在轻微创伤下容易破裂出血，从而形成血丝状疤痕。患者可在医生指导下通过激光疗法来改善病情，比如脉冲染料激光、点阵激光等。
3.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，引起反复的微血管破裂出血，长期反复的出血可能造成皮肤黏膜上的小血管瘤样改变。对于存在严重肺动脉高压且有心功能不全者，建议遵医嘱用波生坦片、安立生坦片等药物进行治疗。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病，当疾病累及到皮肤组织时，可能会导致皮肤出现炎症反应，进而形成色素沉着斑块。此外，还可能出现脱发、口腔溃疡等症状。患者可以遵照医生的意见服用甲泼尼龙片、环磷酰胺注射液等糖皮质激素类药物以及环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等免疫抑制剂进行治疗。
5.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平持续偏高，若未及时控制好血糖，会引起周围神经病变，使皮肤感觉减退，易发生外伤而形成血丝状疤痕。患者需要定期监测血糖，同时调整饮食结构，减少碳水化合物摄入量，适当运动，有助于控制血糖水平。
针对大腿两侧出现紫红色血丝状疤痕的情况，建议患者注意保持患处清洁干燥，避免摩擦和过度日晒。适当的紫外线照射对促进黑色素合成有一定帮助，但要避免阳光直射，以免加重皮肤损伤。
