孕晚期胃一阵一阵的痛可能是由子宫收缩、胃炎、胃溃疡、肠梗阻、胃食管反流病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.子宫收缩
子宫收缩是为分娩做准备的过程,会导致腹部疼痛。这些收缩可以引起子宫压迫肠道和胃部,导致不适。
应用宫缩抑制剂如硫酸镁进行缓解。
2.胃炎
胃炎是由各种刺激因素引起的胃黏膜炎症反应,可导致上腹痛、恶心等症状。胃炎时胃黏膜充血水肿,当孕妇处于孕晚期时,增大的子宫会对胃产生一定的压迫作用,从而加重胃炎的症状。患者可在医生指导下使用铝碳酸镁片、胶体果胶铋胶囊等药物保护胃黏膜。
3.胃溃疡
胃溃疡是指发生在胃内壁的溃疡,由于胃酸过多或黏液减少而对胃黏膜造成损伤。胃溃疡会引起持续性的上腹疼痛,但有时也会出现阵发性疼痛的情况。患者可以在医生指导下服用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来抑制胃酸分泌,促进溃疡愈合。
4.肠梗阻
肠梗阻发生后,由于肠内容物通过障碍,此时会出现阵发性绞窄样剧烈腹痛。因为肠腔狭窄或者堵塞,食物不能顺利通过,进而导致肠管扩张,产生疼痛感。手术切除病变肠段是治疗肠梗阻的主要方法,例如小肠梗阻可行肠粘连松解术,结肠梗阻可行肠扭转复位术。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为抗反流屏障功能减弱,导致胃内容物反流入食管,引起的一系列临床综合征。胃内容物反流至食管时,会刺激食管黏膜,引起胸骨后烧灼感和疼痛。患者需要遵医嘱口服促胃肠动力药,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等,以增加食管下括约肌张力,改善症状。
建议密切监测疼痛强度和频率的变化,若疼痛加剧或伴有其他不适,应及时就医。必要时,可以通过超声波检查、胃镜检查等方式评估消化系统状况。