骨疣不一定需要手术，具体要看病变的位置及大小。

骨疣是一种常见的良性骨肿瘤，如果骨疣位于不重要的解剖区域或者体积较小，没有引起明显的不适症状，一般不需要进行手术治疗。但如果骨疣位于关节面等重要结构附近，或者体积较大，已经引起了局部的剧烈疼痛、活动受限等情况，则需要及时进行手术治疗。

骨疣还可能伴有感染或恶变风险时，通常需要通过手术切除以防止病情进展。

在考虑骨疣是否需要手术时，应评估其生长速度、稳定性以及对功能的影响，并注意避免过度使用受影响区域以减少并发症风险。