子宫内膜癌的诊断需要进行宫腔镜检查,发现异常增生的内膜组织并进行病理学检查,以确诊子宫内膜癌。在进行诊刮时,需要刮取子宫内膜组织,即诊刮内膜。子宫内膜癌的患者常伴随阴道异常出血、阴道排液、腹痛等症状,其治疗方法主要包括手术治疗、药物治疗、放疗和化疗。
1、手术治疗:根据临床分期、患者年龄、生育要求等,可选择经腹筋膜外全子宫切除术、根治性子宫切除术、宫颈筋膜外全子宫切除术、双侧输卵管切除术等,主要适用于早期或绝经后的患者;
2、药物治疗:可用于术后或复发转移的患者,常用药物有顺铂、卡铂、紫杉醇、贝伐珠单抗等。其中顺铂适用于老年子宫内膜癌患者,紫杉醇和贝伐珠单抗可用于复发性或转移的子宫内膜癌患者;
3、放疗和化疗:手术前或手术后需辅助放疗,可提高手术后生存率。术后若病理显示分化较低或有脉管侵犯的患者需进行化学药物治疗,常用药物有顺铂、卡铂、紫杉醇等。对于病情较晚且无生育要求的患者,可通过放射或粒子植入等方式进行治疗。
此外,对于部分患者还可进行靶向治疗,常用药物有西妥昔单抗等。对于怀疑有子宫内膜病变的患者,建议及时到医院就诊,遵医嘱进行相关检查并进行针对性治疗,防止病情进一步加重。