子宫破裂的孕妇可能表现为腹痛、阴道出血、子宫压痛、胎儿心率异常、胎盘早剥等症状,如果怀疑有子宫破裂,应立即就医。
1.腹痛
子宫破裂时,由于宫腔压力急剧变化导致内脏神经受到刺激,引发剧烈腹痛。腹痛通常位于下腹部中央,疼痛程度可从轻微到极度不等。
2.阴道出血
子宫破裂会导致子宫壁完整性受损,使血管破裂出血,血液经阴道流出。阴道出血可能呈鲜红色或伴有凝块,量多少取决于破裂的程度。
3.子宫压痛
当子宫发生破裂时,会使得子宫肌层处于紧张状态,从而引起明显的压痛感。子宫压痛一般集中在下腹部中央,按压时疼痛加剧。
4.胎儿心率异常
子宫破裂会引起子宫收缩模式改变,影响胎盘血液循环,进而干扰胎儿供血和供氧,导致胎儿缺氧,出现心率异常的情况。监测胎儿心率是评估胎儿健康状况的重要手段,在子宫破裂时可通过超声波检查观察胎儿的心跳情况。
5.胎盘早剥
胎盘早剥是指胎盘在分娩前部分或全部剥离,与多种因素如外伤、妊娠期高血压等有关。胎盘早剥时,剥离处的毛细血管破裂出血,血液积聚在胎盘与子宫壁之间形成血肿,压迫子宫壁,导致子宫收缩加强,进一步加重出血。胎盘早剥的症状包括阴道流血、腹痛、腰痛等,严重时可能导致休克。
针对上述症状,建议进行超声检查以评估胎儿状况,必要时需做阴道窥器检查、阴道后穹隆穿刺术、腹腔镜检查等明确诊断。子宫破裂是一种紧急情况,应立即就医并接受专业处理,以免威胁母婴生命安全。