橄榄体小脑萎缩不能治好。

因为橄榄体小脑萎缩属于一种遗传性神经退行性疾病，主要是由基因突变引起的神经元丢失所致，而这种疾病具有不可逆性，所以无法治愈。

尽管如此，早期诊断和治疗仍可显著改善预后，因此建议定期监测相关症状以评估病情变化。

此外，如果患者存在共济失调、眩晕等症状时，还需要考虑是否为前庭性偏头痛、梅尼埃病等非典型的小脑萎缩原因导致的。这些疾病的病因与遗传无关，但同样也无法被治愈。

面对橄榄体小脑萎缩，重点是早期识别和管理共存的健康问题，以比较大程度地减少日常生活能力下降的影响。