原发性红细胞增多症与继发性红细胞增多症不同，前者与遗传有关，后者通常是由其他疾病引起的。
原发性红细胞增多症是因为红细胞生成素基因突变导致的，而继发性红细胞增多症可能是由于肺部疾患或先天性心脏病等疾病引起的。此外，两者的治疗方式也有所不同，原发性红细胞增多症可能需要应用羟基脲进行化疗，而继发性红细胞增多症则需要针对其原发病进行治疗。
如果患者存在真性红细胞增多症、慢性阻塞性肺病等情况时，可能会出现继发性的红细胞增多现象。这些疾病的病因各异，但都可能导致血液黏稠度增高，从而刺激骨髓造血功能异常活跃，进而引起红细胞数量增加。
在区分原发性和继发性红细胞增多症时，应考虑是否存在家族史以及是否有心脏或肺部疾病。建议定期监测血常规以评估红细胞计数，并及时就医以便获得适当的诊断和治疗。
