透析病人通常需要谨慎使用肾损害药物,如呋塞米、环磷腺苷、甲泼尼龙、环孢素和他克莫司。由于这些药物可能会影响肾功能,因此在使用前应咨询医生,并密切监测肾功能指标。
1.呋塞米
呋塞米适用于急性肺水肿、脑水肿等危及生命的严重水肿患者。该药物能快速利尿,降低心脏负荷。注意监测电解质平衡,长期使用可能导致低钾血症。
2.环磷腺苷
环磷腺苷可用于心力衰竭引起的心律失常。其具有正性肌力和改善传导的作用。不宜与普罗帕酮合用,以免加重窦性心动过缓、窦房阻滞或房室传导阻滞。
3.甲泼尼龙
甲泼尼龙可缓解自身免疫性疾病导致的肾脏损伤。此药为糖皮质激素类药物,具有抗炎作用。对有精神病史者需慎用,且不可突然停药以防病情复发。
4.环孢素
环孢素对于器官移植后的排异反应有一定的治疗效果。本品通过抑制T细胞介导的炎症和免疫应答来发挥作用。须监测肾功能和血液学参数以防止潜在毒性积累。
5.他克莫司
他克莫司用于预防器官移植后排斥反应。它是一种强力的免疫抑制剂,能够减少T淋巴细胞介导的免疫应答。应注意观察可能发生的感染迹象,及时处理任何异常情况。
透析患者在接受肾损害药物时,应严格遵医嘱并定期监测肾功能指标。同时,建议调整饮食结构,限制蛋白质摄入量,以减轻肾脏负担。