高血压急症救治原则包括降压治疗、镇静、控制心率、抗心绞痛、抗凝等措施。
1.降压治疗
通过降低血压来缓解症状,具体做法可能包括使用静脉注射降压药如硝普钠、尼卡地平等。用于急性高血压引起的心脑血管并发症。
2.镇静
通过使用镇静剂如苯巴比妥、异丙嗪等来减少患者的焦虑和紧张情绪,从而降低血压。
适用于因紧张、恐惧等原因导致的高血压紧急情况。
3.控制心率
控制过快的心率以减轻心脏负担,常用药物有普萘洛尔、美托洛尔等。针对快速性心律失常所致的高血压急症。
4.抗心绞痛
解除冠状动脉痉挛,改善心肌供血,常用药物为硝酸酯类如硝酸甘油。适用于合并严重心绞痛的高血压患者。
5.抗凝
预防血栓形成或进一步发展,常用药物有肝素、低分子量肝素。对于存在高危血栓风险的高血压急症患者。
在实施上述治疗措施时,应密切监测患者的血压、心率及生命体征,并根据病情调整用药。同时需注意避免过度降压,以免诱发脑缺血事件发生。
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