如何判断鼻咽癌骨转移

如果鼻咽癌患者出现鼻塞、头痛、鼻出血、颈部淋巴结肿大等症状时，要高度怀疑鼻咽癌骨转移，此时可以通过鼻咽部核磁共振检查、胸部CT检查、全身骨扫描，以及化验血清肿瘤标志物等方法判断。

1、鼻咽部核磁共振检查：大部分鼻咽癌骨转移的患者是通过CT发现，通过鼻咽部核磁共振检查可以发现鼻咽部软组织增生、肿块以及鼻咽腔内壁增厚，严重者可以发现鼻咽腔外侧壁的肿块;

2、胸部CT检查：通过胸部CT检查可以发现肺部等其他部位的转移灶，如果出现肺部等部位转移时，通过胸部CT检查可以发现肺上其他软组织或者脏器上存在肿瘤病灶;

3、全身骨扫描：通过全身骨扫描可以发现全身其他部位骨转移的情况，如果是脊柱等部位发生骨转移，还可以发现椎体等部位存在破坏;

4、化验血清肿瘤标志物：患者可以抽血化验血清中的肿瘤标志物，如果血清中EB病毒DNA阳性，相对于正常人群而言，患者发生鼻咽癌骨转移的可能性较高。

除上述影像学检查、血清肿瘤标志物检查外，还可以通过鼻咽部的穿刺活检获取病理诊断，但是穿刺活检获取病理诊断的准确性与穿刺位置、病理医师的经验有较大关系，必要时需要结合增强CT或者增强核磁检查等方式，来综合判断患者是否发生鼻咽癌骨转移。鼻咽癌骨转移的治疗主要是针对原发病灶进行治疗，如果原发病灶难以切除，可以针对局部的骨转移灶进行治疗，主要是应用放疗或者化疗。放疗可以有效抑制肿瘤发展，缓解骨转移产生的疼痛症状，而化疗可以有效杀灭骨转移部位的肿瘤细胞。