小孩大便比大人还粗很多可能是饮食不当、先天巨结肠、慢性胆囊炎、乳糖不耐受症、甲状腺功能亢进症等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.饮食不当
由于儿童处于生长发育阶段，对营养物质的需求量相对较高，如果摄入过多高纤维食物，会导致大便体积增大。增加膳食中的水分和膳食纤维可以改善大便性状，如增加水果、蔬菜等含水量高的食物以及全谷类食品的摄入量。
2.先天巨结肠
先天巨结肠是一种遗传性疾病，由于远端结肠神经节细胞缺如，导致近端结肠代偿性肥厚，进而出现便秘、腹胀等症状。当病变部位较长时，就会表现为排便困难，粪便干结。手术切除病变肠段是治疗先天巨结肠的主要方法，如经腹治疗术。
3.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由胆囊壁长期慢性的炎症反应引起的疾病，此时胆汁分泌减少，影响脂肪的消化吸收，可能导致腹泻和腹部不适。部分患者可能因为长期腹泻而出现营养不良的情况，从而引起贫血、乏力等症状。患者可遵医嘱使用熊去氧胆酸片进行利胆治疗，同时注意调整饮食结构，避免食用油腻的食物。
4.乳糖不耐受症
乳糖不耐受症是指小肠黏膜乳糖酶缺乏或活性降低，无法完全消化分解奶制品中的乳糖，使乳糖进入肠道后迅速发酵产生大量气体和液体，导致腹痛、腹泻、肠鸣音亢进等症状。补充乳糖酶制剂是主要治疗方法，例如可在医生指导下服用乳糖酶胶囊、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物来缓解不适症状。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是因为甲状腺激素水平过高所引发的一系列临床表现，包括心悸、多汗、体重下降等。这些症状会影响胃肠道蠕动，导致食物通过时间缩短，大便次数增多且质地稀薄。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可用于控制甲状腺功能亢进症的症状，但需遵医嘱用药。
建议关注孩子的日常饮食习惯，避免暴饮暴食，保持规律的作息时间和充足的睡眠，有助于促进身体健康。必要时，家长还可以带孩子到医院进行血常规、甲状腺功能测定等相关检查，以进一步评估病情。
