小孩耳朵出现红色的血管瘤可能是由遗传因素引起的。

家族中存在相关疾病史可能导致个体易感性增加，从而在出生时携带某些基因突变。这些突变可影响血管生成调控机制，使部分区域的毛细血管持续处于扩张状态，最终形成可见的红斑样改变。

此外，如果患者受到外伤或局部炎症刺激后，可能会诱发耳部毛细血管异常增生，导致上述症状的发生。

针对耳部红色血管瘤的治疗需谨慎处理，避免不当操作引起出血或其他并发症。同时，家长还应注意观察血管瘤的变化情况，以便及时发现恶化的迹象。