真菌性心内膜炎的治疗可采取抗生素治疗、心脏瓣膜置换术、心室辅助装置、经皮导管感染灶清除术、真菌清除治疗等措施。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通过使用特定抗真菌药物来抑制或杀死引起心内膜炎的真菌,如氟康唑、伊曲康唑等。
适用于早期发现且无严重并发症的患者。需监测药物效果及副作用,并调整剂量。
2.心脏瓣膜置换术
心脏瓣膜置换术是通过手术替换受损的心脏瓣膜以恢复血流正常流动,常见包括生物瓣膜和机械瓣膜。主要针对因瓣膜损害导致血流动力学改变的患者。术后需要定期随访以评估瓣膜功能。
3.心室辅助装置
心室辅助装置是一种医疗器械,旨在支持衰竭心脏的功能,通常采用泵式装置安装在体外循环系统中。对于重症心力衰竭患者,在等待心脏移植期间提供暂时性的生命支持。
4.经皮导管感染灶清除术
经皮导管感染灶清除术利用微小切口插入细针至感染部位,通过注射药物或取出组织样本来治疗感染。此方法常用于治疗皮肤软组织感染,具有创伤小、恢复快的优点。
5.真菌清除治疗
真菌清除治疗通过静脉注射抗真菌药物直接攻击体内存在的真菌,常用药物有两性霉素B、氟胞嘧啶等。主要用于耐药性真菌感染或对初始治疗无效的情况。需密切监测血液学参数和肾功能。
在接受真菌性心内膜炎的治疗过程中,应遵循医嘱严格控制饮食中的糖分摄入,以免影响药物疗效。同时,保持良好的个人卫生习惯,预防感染的发生。