经常发生心绞痛可以采取硝酸酯类药物、β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗血小板药物、冠状动脉旁路移植术等治疗措施。
1.硝酸酯类药物
硝酸酯类药物通过扩张血管降低心脏负荷,缓解心绞痛。例如使用单硝酸异山梨酯片、硝苯地平片等。适用于急性心绞痛发作时快速缓解症状。
2.β-受体阻滞剂
β-受体阻滞剂能减慢心跳、降低血压,从而减少心肌耗氧量,改善心绞痛。
常用药有美托洛尔缓释片、比索洛尔片等。适合慢性稳定性心绞痛患者长期服用以预防发作。
3.钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂可有效舒张外周动脉和静脉,降低心脏后负荷及心率,减轻心肌缺血。代表性药物为盐酸地尔硫卓片、硝苯地平控释片。对于频繁发作的心绞痛患者具有较好的效果。
4.抗血小板药物
抗血小板药物可以抑制血小板活化和聚集,防止血液凝固,对预防动脉粥样硬化斑块破裂导致的心绞痛有一定作用。代表药物包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片。主要用于预防动脉粥样硬化性心血管疾病患者的再次发作。
5.冠状动脉旁路移植术
冠状动脉旁路移植术是将自身的大隐静脉绕过狭窄或堵塞的冠状动脉,建立一条新的血液通路来改善心肌供血的一种手术。在全身麻醉下进行,通常采用开胸手术。主要针对严重冠状动脉狭窄或阻塞引起的心绞痛患者。
心绞痛患者应定期监测血脂水平,并遵循医嘱调整饮食结构,如减少饱和脂肪摄入,增加膳食纤维含量。适量运动有助于提高心肺功能,但需注意不要过度劳累以免诱发心绞痛。