外伤性脑积水痴呆可以考虑脑室腹腔分流术、去纤维蛋白治疗、神经营养药物、脑功能磁共振成像引导微创手术等方法进行治疗。

1.脑室腹腔分流术

脑室腹腔分流术通过移除脑室内积聚液体来缓解压力，并将液体引流至腹腔内以减少脑积水。此手术通常采用局部麻醉，在医生指导下完成。该手术适用于慢性脑积水导致的痴呆患者，旨在减轻脑压、改善脑功能状态。

术后需注意伤口护理及可能出现的并发症。

2.去纤维蛋白治疗

去纤维蛋白治疗是利用特定的药物去除血液中的异常蛋白质纤维蛋白，从而预防血栓形成的一种方法。其可以降低血液黏稠度，促进血液循环，对脑损伤恢复有益。对于存在凝血功能障碍引起的脑积水痴呆患者而言，可遵医嘱使用肝素钠注射液、低分子量肝素钙等药物进行抗凝治疗。

3.神经营养药物

神经营养药物如甲钴胺片、维生素B12等，能够促进神经细胞代谢和再生，加速受损神经的修复过程。此类药物可用于外伤后遗症期患者的辅助治疗，有助于改善认知功能障碍。遵循医嘱合理用药。

4.脑功能磁共振成像引导微创手术

脑功能磁共振成像是无创性的影像学检查技术，能提供大脑结构和功能信息；引导微创手术是在影像导航下进行微侵入式手术，用于处理特定区域的功能异常。该方法适合针对特定原因造成的局灶性脑功能障碍实施精确干预。须在专业医师监督下执行上述程序。

治疗外伤性脑积水痴呆需要综合考虑多种治疗方法，建议在专业神经外科医师的指导下制定个性化方案。定期复查头颅MRI评估病情变化，同时配合康复训练，有利于延缓病情进展。