儿童需要进行胃镜检查的情况包括上消化道出血、慢性腹痛、吞咽困难、呕吐或返流性食管炎。由于胃镜检查涉及内窥镜检查，建议在专业医生指导下进行。

1.上消化道出血

上消化道出血是指十二指肠悬韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠和胰腺等部位发生的出血。胃镜检查是诊断上消化道出血的主要方法。

医生会使用一根带有摄像头的细长软管从口腔进入，经过咽喉到达食管、胃和十二指肠进行观察。

2.慢性腹痛

慢性腹痛可能是由多种疾病引起的，如溃疡病、慢性胆囊炎等，胃镜检查有助于确定病因。通过将内窥镜插入患者的口腔并沿着食道向下移动来观察食道、胃和十二指肠的内部情况。

3.吞咽困难

吞咽困难可能与食管结构异常或功能障碍有关，胃镜检查可直接观察到食管病变。通常采用局部麻醉，在医生指导下让患者采取特定姿势，缓慢将镜头经口置入至需要查看区域。

4.呕吐

呕吐可能是由于胃肠道感染、食物过敏或其他消化系统疾病导致的，胃镜检查可以帮助确认具体原因。在预约时间内禁食至少8小时后，由专业人员执行无痛或轻度镇静下的内窥镜检查。

5.返流性食管炎

返流性食管炎是由胃酸倒流入食管引起的一系列症状和并发症，胃镜检查是确诊的重要手段之一。在检查过程中，医生会让患者平躺在手术床上，然后将一根柔软而带有微型摄像头的纤维光束伸入患者的口中，再慢慢滑向喉咙及食道。

以上提及的所有胃镜检查均需提前告知医生患儿是否存在对麻药过敏史，确保安全。此外，应避免进食固体食物6-8小时以减少胃内容物，便于清晰观察。