哺乳期胳肢窝里面有个小疙瘩可能是毛囊炎、皮脂腺囊肿、淋巴结炎、乳腺增生或副乳增生等疾病的表现。这些疾病可能需要不同的治疗方法，因此建议患者及时就医以确定具体诊断并接受适当治疗。

1.毛囊炎

毛囊炎是由细菌感染引起的炎症反应，可能导致局部红肿、疼痛和脓液分泌。患者可在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸钠软膏等药物进行治疗。

2.皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿是皮肤中皮脂腺导管堵塞导致的常见良性肿瘤，由于皮脂不能正常排出而形成潴留性囊肿。当囊肿继发感染时，可出现局部红肿、疼痛等症状。对于较小且无症状的皮脂腺囊肿，可通过激光去除；若囊肿较大或伴有感染，则需手术切除。

3.淋巴结炎

淋巴结炎通常由附近组织的感染引起，炎症可能会导致淋巴结肿大和疼痛。抗生素治疗是主要方式，如青霉素类抗生素或头孢菌素类抗生素等。

4.乳腺增生

乳腺增生是一种常见的乳腺疾病，其发生与内分泌激素失调有关，会导致乳房内纤维细胞和上皮细胞数量增加，进而形成结节样改变。这些结节可能压迫周围结构，引起不适感。针对乳腺增生，建议采取非手术治疗方法，如中药调理或针灸治疗。

5.副乳增生

副乳是指除了胸前的一对以外，在腋下或其他部位还存在的乳腺组织，如果这些乳腺组织发生增生，就会形成副乳增生的情况。这可能是由于体内雌激素水平的变化导致的。针对副乳增生，可以考虑通过穿戴合适的内衣来提供支撑，减少胸部运动时的摩擦和刺激。

建议定期自我监测，注意观察疙瘩大小变化以及是否有疼痛等情况。必要时，可以进行超声波检查以评估病情进展。