昨天使劲大便出血可能是由肛裂、痔疮、结肠息肉、溃疡性结肠炎、直肠癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肛裂
肛裂是由于肛管皮肤层受到损伤后形成的小溃疡点，排便时干硬的大便摩擦刺激受损部位会导致疼痛和出血。患者可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物减轻炎症和促进伤口愈合。
2.痔疮
痔疮是由长期便秘、久坐等原因导致肛门处静脉曲张所致。当痔核破裂时会引起出血，严重者可能伴随剧烈疼痛。患者可以遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、云南白药痔疮膏进行止血治疗。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜上隆起的病变，当息肉表面破溃时会出现便血的症状。对于较大的结肠息肉，可以在内镜下由专业医生通过电凝切除术或套扎摘除等方式进行处理。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，由于结肠黏膜存在广泛的炎症反应和溃疡形成，在排便时可能会引起局部血管破裂而出现便血的现象。患者需要及时就医并遵循医嘱服用美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物来控制病情。
5.直肠癌
直肠癌是发生于直肠黏膜上皮的一种恶性肿瘤，肿瘤组织侵犯周围血管可能导致出血。此外，癌症细胞还可向远处转移，对机体造成严重影响。确诊通常需依赖病理活检确认，若为直肠癌，则建议采取手术切除配合化疗的方式进行综合治疗。
日常生活中应注意保持规律的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物如辣椒、芥末等，以减少对消化道的刺激。同时定期进行肛门指诊、结肠镜检查以及粪便潜血试验等，以便早期发现并处理相关问题。
