虽然糖尿病脑梗死患者需要控制好血糖水平再考虑手术，但并不是所有患者都需要先降糖才能手术。对于那些没有明显症状或者轻微症状的患者来说，直接手术可能会带来更大的风险；而对于有严重并发症且已经出现意识障碍、吞咽困难等表现时，则必须首先稳定病情然后再行手术。此外，还要考虑是否存在其他基础疾病以及是否有药物过敏史等情况。基于这些因素综合评估后，才能确定该类患者是否适合进行手术。
如果患者存在严重的脑水肿或颅内压增高，可能需在降低颅内压后进行手术治疗。
由于糖尿病合并脑梗死的风险较高，建议定期监测血糖，并积极控制饮食以减少糖分摄入。同时应避免高盐食物，保持规律作息，有助于预防脑梗的发生。
