荨麻疹起疙瘩并伴有瘙痒可能是慢性荨麻疹、接触性皮炎、神经性皮炎、异位性皮炎、系统性红斑狼疮等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.慢性荨麻疹

慢性荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤疾病，由于机体免疫系统的异常反应导致肥大细胞持续释放组胺等炎症介质，引起毛细血管扩张和通透性增加，从而出现风团样组织水肿。抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定可用于缓解瘙痒和控制荨麻疹发作。

2.接触性皮炎

接触性皮炎是皮肤接触到刺激物或过敏原后发生的炎症反应。当患者受到物理或化学因素的刺激时，会导致肥大细胞活化并释放组胺，进而诱发局部皮肤出现丘疹、水疱等症状。患者可遵医嘱使用炉甘石洗剂进行止痒，也可外用糖皮质激素药膏如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等进行治疗。

3.神经性皮炎

神经性皮炎通常由精神紧张、焦虑等因素导致大脑皮层兴奋和抑制功能失调，使得神经功能紊乱，进而影响到皮肤的感觉和血液循环，表现为剧烈瘙痒和皮肤增厚。患者可在医生指导下口服盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等药物以止痒。

4.异位性皮炎

异位性皮炎是由遗传易感性和环境因素相互作用引起的慢性炎症性皮肤病，皮肤屏障功能障碍导致角质层水分丢失过快，使皮肤干燥、发红，容易受到外界刺激而产生瘙痒感。患者可以遵照医生的意见涂抹含有激素类成分的软膏来减轻瘙痒症状，例如丁酸氢化可的松乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏等。

5.系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮患者的自身抗体攻击自身的皮肤细胞和器官，导致免疫复合物沉积，引起皮肤炎症和水肿，出现红色斑块和瘙痒。患者需要接受规范的免疫调节治疗，可以在医生指导下服用环磷酰胺片、甲氨蝶呤片等免疫抑制剂进行治疗。

针对荨麻疹引起的疙瘩和瘙痒，建议避免接触已知过敏原，保持良好的个人卫生习惯，穿着宽松透气的衣服，减少对患处的摩擦和刺激。若症状持续不缓解或者伴有其他不适，应及时就医进行血液学检查、尿液分析以及过敏原测试，以便进一步评估病情严重程度并制定合适的治疗方案。