如果已经得了肺结核，患者通常需要先进行抗结核治疗，在结核病情得到控制，即临床治愈后，再考虑怀孕。如果是未经规范治疗的肺结核患者，则建议不要怀孕。
1、已经治愈：如果患者得了肺结核，经过积极、规范的抗结核治疗，症状和体征全部消失，结核病灶处于静止状态，且已经停用抗结核药物，此时怀孕相对比较安全。由于抗结核药物可能会导致胎儿畸形等不良反应，因此，建议备孕时采用非母乳喂养的方式，并且在停药6个月后再开始备孕;
2、未经规范治疗：如果肺结核患者没有进行规范的抗结核药物治疗，有时肺结核会迁延不愈，出现耐药的情况，或者是患者出现咯血等症状，血常规出现贫血，则可能需要终止妊娠。如果未经规范治疗的肺结核患者想要怀孕，一定要规范治疗，将结核病情控制在比较稳定的状态，在没有药物不良反应的情况下，再考虑怀孕;
3、未经有效控制：如果肺结核患者没有经过系统的抗结核药物治疗，即使患者的临床症状消失，但结核菌仍处于较高水平，患者的血沉、C反应蛋白等仍然处于较高水平，说明正在波动，此时怀孕容易导致不良妊娠结局，如早产、胎儿畸形、流产、子宫破裂等，因此这种情况下不建议怀孕;
4、其他情况：如果肺结核患者合并有其他基础疾病，如糖尿病、高血压等，可能会由于用药的原因导致不能耐受抗结核药物，建议在医生指导下调换为相对安全的药物后再怀孕，以避免由于疾病的加重，导致不良妊娠结局的发生。
肺结核是一种强传染性的疾病，建议肺结核患者在规范治疗的基础上备孕，并且在备孕前要进行肝肾功能、肺部影像学检查，以及血糖、血脂等化验检查。
