肝内胆管结石的治疗方法包括肝内胆管取石术、经皮经肝胆管镜取石术、腹腔镜下胆道探查术、中药利湿排石、熊去氧胆酸治疗。
1.肝内胆管取石术
肝内胆管取石术通常采用微创手术,在X线导航下找到结石位置后取出。主要通过使用特殊的工具如碎石钳、网篮等将结石从胆管中取出。此方法适用于较大且导致严重症状或并发症的肝内胆管结石。
2.经皮经肝胆管镜取石术
经皮经肝胆管镜取石术是利用经皮经肝穿刺技术到达胆管内部,使用专用器械取出结石的一种微创手术。
其利用特殊内窥镜及相应工具对胆管内结石进行定位、抓取或敲击粉碎,并借助冲洗功能清除残留碎屑。该手术适合无法直接进入胆管系统的复杂病例以及存在解剖变异者。
3.腹腔镜下胆道探查术
腹腔镜下胆道探查术是一种微创手术,通过小切口插入镜头和器械进行检查和治疗。在影像引导下找到结石并移除。对于明确诊断但难以确定具体位置的患者效果较好。
4.中药利湿排石
中药利湿排石通过服用具有利水渗湿功效的草药来促进体内湿气排出,从而达到辅助消除结石的目的。该方法适宜于肝内胆管微小结石且无明显临床症状的情况。
5.熊去氧胆酸治疗
熊去氧胆酸能增加胆汁分泌量,降低胆固醇浓度,有利于结石溶解。通常口服给药,剂量根据医嘱调整。主要用于胆固醇性胆石症的预防和治疗。
针对肝内胆管结石,应遵循医嘱选择合适的治疗方法。平时注意饮食健康,避免高脂食物,保持规律运动,有助于减少结石形成风险。