糖尿病心肌病属于糖尿病的并发症之一,主要表现为心肌弥漫性纤维化,临床治疗糖尿病心肌病,主要采用胰岛素泵、胰岛素注射泵、二甲双胍及α-葡萄糖苷酶抑制剂等进行积极的治疗。糖尿病心肌病患者应遵医嘱正确用药,饮食调整对病情也很重要。
1、胰岛素泵:可以模拟胰岛生理分泌模式,无论是基础胰岛素的分泌,还是应用胰岛素的节律,都能够在不增加血糖的前提下,改善糖尿病心肌病患者的胰岛素抵抗。胰岛素泵的使用能够模拟正常的生理分泌模式,能够使心脏的摄血量和输出量增加,心脏的负荷不会明显增加,有利于心肌病的治疗;
2、胰岛素注射泵:可以模拟胰岛生理分泌模式,将胰岛素释放到血液当中,而不增加血糖。胰岛素泵的使用在不增加血糖的前提下,能够使心脏摄血量和输出量增加,心脏的负荷不会明显增加,有利于糖尿病心肌病病情的改善;
3、二甲双胍:对于胰岛素抵抗明显的糖尿病心肌病患者,可以使用二甲双胍改善胰岛素抵抗,增加外周组织对胰岛素的敏感性,能够促进糖尿病心肌病患者体重减轻,有利于糖尿病心肌病患者的血糖控制;
4、α-葡萄糖苷酶抑制剂:如阿卡波糖,可以抑制小肠黏膜刷面对葡萄糖的吸收,从而降低餐后血糖,有利于糖尿病心肌病患者病情的改善。
糖尿病心肌病患者除了正确的药物治疗外,饮食调整也很重要。建议少食多餐,避免高糖、高脂肪食物,如蛋糕、炸鸡等的摄入,同时吃一些富含膳食纤维的食物,如燕麦、荞麦等。