左脚大拇指发麻可能是腰椎间盘突出、梨状肌综合征、腓总神经损伤、糖尿病周围神经病变、脑卒中后遗症等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.腰椎间盘突出

当腰椎间盘向后突出时，可能会压迫脊髓和神经根，导致下肢放射性疼痛、麻木等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，同时配合物理疗法如牵引、按摩等进行治疗。

2.梨状肌综合征

梨状肌综合征是由于梨状肌局部炎症、水肿、痉挛、变性、粘连等引起坐骨神经受压所致。此时可出现臀部痛觉减退、肌肉萎缩、无力、行走困难等症状。针对梨状肌综合征的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是口服非甾体类消炎止痛药，如阿司匹林、对乙酰氨基酚等；若保守治疗无效，则需考虑微创手术松解粘连组织。

3.腓总神经损伤

腓总神经损伤会导致小腿前外侧肌肉麻痹，影响足背屈伸活动，从而引起足尖下垂、走路呈跨阈步态的现象发生。腓总神经损伤可通过营养神经药物治疗，如维生素B族中的维生素B1、维生素B6以及甲钴胺等，以促进神经功能恢复。

4.糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变是由长期高血糖引起的神经损伤，此时容易出现肢体末端感觉异常的情况，进而表现为手脚麻木的症状。糖尿病周围神经病变需要控制血糖水平，通常采用口服降糖药物，如二甲双胍、格列齐特等，必要时可能需要胰岛素注射来管理血糖。

5.脑卒中后遗症

脑卒中后遗症是指脑血管意外后遗留的身体功能障碍，此时大脑无法正常支配运动功能，所以会出现一侧肢体麻木、无力的症状。脑卒中后遗症的治疗主要包括康复训练和药物治疗。康复训练包括物理疗法、职业疗法和言语疗法等，旨在帮助患者比较大限度地恢复功能；药物治疗则可能涉及抗血小板药如阿司匹林、氯吡格雷等，以及改善脑循环的药物如依达拉奉、丁苯酞软胶囊等。

建议定期进行神经系统检查、磁共振成像扫描等，以监测病情变化。日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间站立或坐着不动，有助于减轻腿部压力，预防不适症状的发生。