急性肾炎和肾盂肾炎的区别是什么

急性肾炎和肾盂肾炎的区别在于病因、症状、实验室检查结果、影像学检查发现以及治疗方案。

1.病因

急性肾炎是由链球菌感染后免疫介导的肾脏疾病，而肾盂肾炎多由细菌上行性感染引起。

2.症状

急性肾炎常表现为浮肿、高血压、血尿等，还可能伴随发热、头痛等症状。肾盂肾炎则以发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛等为主要表现。

3.实验室检查

急性肾炎患者可见血尿素氮和肌酐水平升高，补体C3降低，抗“O”滴度增高。

肾盂肾炎患者的尿液分析可显示白细胞增多和亚硝酸盐阳性，血液中可能出现嗜酸性粒细胞计数增加。

4.影像学检查

急性肾炎通常无特殊影像学改变，但严重者可有双侧弥漫性肾增大。肾盂肾炎可通过超声波检查观察到肾脏大小是否正常以及是否存在结石或积水。

5.治疗方案

急性肾炎一般不需特殊治疗，休息及对症处理为主，重症可遵医嘱使用糖皮质激素如泼尼松进行治疗。肾盂肾炎主要通过抗生素治疗，常用药物包括头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。

无论是急性肾炎还是肾盂肾炎，在诊断过程中都应避免使用可能导致肾损害的药物，确保充足的水分摄入，以减少潜在的风险。