阴囊下面有疼痛感可能是精索静脉曲张、附睾炎、睾丸炎、前列腺炎、输尿管下段结石等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣膜功能不全导致血液回流障碍，使静脉壁变薄、扩张和迂曲。这会导致阴囊内的血管扩张，引起坠胀和不适。轻度精索静脉曲张可通过穿戴弹性内裤缓解，重度则需手术治疗如精索静脉高位结扎术。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起，当病原体侵入附睾时，会引起炎症反应，导致局部组织充血、水肿和渗出，从而出现阴囊下方疼痛的症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，常用药物包括头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.睾丸炎
睾丸炎多为细菌入侵所致，当致病菌刺激局部组织后，就会诱发炎症反应的发生，此时可表现为患侧阴囊肿大伴疼痛的情况发生。患者可以在医生指导下服用非甾体类抗炎药进行止痛治疗，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.前列腺炎
前列腺炎是由多种复杂原因所引起的前列腺组织的炎症反应，由于炎症因子刺激，可能会导致盆底肌肉痉挛，进而引起阴囊部位放射性疼痛。患者可以遵医嘱口服阿奇霉素分散片、罗红霉素分散片等抗生素药物进行治疗。
5.输尿管下段结石
输尿管下段结石是指位于输尿管下端的结石，当结石移动时，会对输尿管壁产生摩擦和压迫，引起肾绞痛并向阴囊放射，导致阴囊下方出现疼痛。对于无明显症状的较小结石，一般不需要特殊处理，定期复查即可；若结石较大且伴有严重疼痛，则需要及时就医，在医生指导下通过经皮肾镜取石术等方式进行治疗。
建议患者注意休息，避免剧烈运动，以减少阴囊区域的压力。同时，应保持良好的个人卫生习惯，以免加重病情。
