腰椎侧隐窝狭窄的治疗可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、椎间孔扩大术、脊柱稳定化手术等措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于缓解轻度至中度的腰痛。 非甾体抗炎药适用于急性期的腰椎侧隐窝狭窄引起的轻微症状。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的腰部肌肉，改善局部血液循环，减轻因肌肉紧张导致的不适。
如盐酸乙哌立松片能降低骨骼肌兴奋性，使过度收缩的肌肉得以休息。 该药物适合于存在肌肉紧张但无明显神经受压者。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是向特定神经周围注射局麻药和类固醇以暂时缓解压迫所致的疼痛。利多卡因是一种常用的麻醉剂，可快速止痛；泼尼松具有抗炎作用。 该方法主要用于短期缓解由腰椎侧隐窝狭窄引起的剧烈腰腿痛。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是在显微镜下扩大狭窄的椎间孔，通常采用微创技术，在局部麻醉下完成。旨在直接解除对神经根的压迫。 该手术适用于保守治疗无效且有明确神经功能障碍的患者。
5.脊柱稳定化手术
脊柱稳定化手术包括内固定植入物和植骨融合，旨在恢复脊柱稳定性并间接缓解由于不稳定造成的神经压迫。钛合金材料常用于制造内固定器械，而自体骨移植是常见的植骨方式。 手术适应证包括反复发作的腰痛及伴有神经功能损害的情况。
针对腰椎侧隐窝狭窄，应避免长时间保持同一姿势，以免加重脊柱负担。适当的康复运动，如燕飞动作，可在医师指导下进行，有助于增强背部肌肉力量，缓解症状。
