房间隔缺损在临床上较为常见,是指左右心房间有异常的通道,患者体征、心电图、胸部X线检查、超声心动图检查等,都能发现房间隔缺损。房间隔缺损患者的杂音特点,通常有节律性杂音、无尾征、三尖瓣关闭不全杂音、肺动脉瓣关闭不全杂音等。
1、节律性杂音:房间隔缺损患者的心跳节律不规整,会出现心房收缩期有异常的杂音,即杂音节律可有各自分布的特点,例如肺动脉瓣的第二心音增强,而主动脉瓣狭窄时,杂音可呈持续性增强,且粗糙;
2、无尾征:房间隔缺损患者的右心房与三尖瓣听诊区的位置相对正常,而肺动脉瓣听诊区位置可出现异常的杂音;
3、三尖瓣关闭不全杂音:房间隔缺损患者的右心房与三尖瓣听诊区位置正常,而肺动脉瓣听诊区位置杂音较响亮,且呈大炮样;
4、肺动脉瓣关闭不全杂音:房间隔缺损患者肺动脉瓣区第二心音增强,肺动脉瓣区第二心音减弱,且呈喷射性,全心浊音界缩小,肺动脉瓣第二心音增强。另外,如果肺动脉高压时,会出现肺动脉瓣第二心音减弱,而肺动脉瓣关闭不全时,会出现肺动脉瓣第二心音增强的现象;
5、其他:房间隔缺损患者的心电图检查,可出现心房肥大、右心室肥大等情况,心电图上可表现为右心室搏动增强,而肺动脉瓣关闭不全时,心电图上可表现为肺动脉压增高。
如果怀疑自身存在房间隔缺损,可以及时就诊于心血管内科,通过心脏彩超、X线检查、CT检查等明确诊断。