横纹肌溶解症的治疗原则包括补液治疗、碱化尿液、利尿剂、血液净化、维生素C治疗等措施。
1.补液治疗
通过静脉输注生理盐水或其他电解质溶液来维持血容量,促进废物排泄。用于纠正水电解质失衡及改善肾功能衰竭等状况。
2.碱化尿液
调整体液pH值至偏碱性状态以促进肌红蛋白排出。主要针对因代谢性酸中毒引起横纹肌溶解患者。
3.利尿剂
通过增加尿量减少肌细胞内水分积聚,并有助于移除毒性物质。适用于存在水肿或液体潴留情况时。
4.血液净化
利用人工装置清除体内异常物质如肌酸激酶、乳酸脱氢酶等。当单纯补水不能有效控制肌肉损伤标志物水平时使用。
5.维生素C治疗
维生素C具有抗氧化作用,可减轻组织损伤,促进伤口愈合。对于缺乏维生素C引起的皮肤病变有较好的疗效。
在治疗横纹肌溶解症期间,应密切监测患者的电解质平衡和肾功能。同时,避免剧烈运动或使用可能加重症状的药物,以预防横纹肌溶解的发生。