肾穿刺前不需要做核磁共振，但通常建议进行核磁共振。肾穿刺是一种有创检查，在做肾穿刺前要做多种检查，包括凝血功能检查、血生化检查、免疫学检查，还包括在超声引导下进行的肾穿刺活检，有助于提高诊断准确率。
1、凝血功能检查：凝血功能检查主要是为了查看患者的凝血功能是否正常，避免在穿刺过程中出现大出血的情况。为了防止在肾穿刺过程中出现出血的情况，凝血功能检查是需要空腹抽血的。建议患者在检查前禁食8小时以上，并且要静脉抽血后立即送检;
2、血生化检查：血生化检查主要是看患者肾功能的情况，以及是否存在感染等，有助于判断患者是否能够承受肾穿刺的检查。如果血生化检查中出现血清肌酐或者尿素氮指标升高的情况，则需要通过肾穿刺来进行进一步诊断;
3、免疫学检查：免疫学检查主要是为了查看患者是否存在狼疮性肾炎等疾病，免疫学检查主要是通过抽血化验来进行检查，所以肾穿刺前需要做免疫学检查;
4、超声引导下进行的肾穿刺活检：超声引导下进行的肾穿刺活检能够更加准确地判断病变的部位和严重程度，同时还能够减少肿瘤的可能性，提高诊断的准确率。
建议患者要保持心情舒畅，不要过于紧张和焦虑，要放松心情。此外，在肾穿刺后要注意休息，避免剧烈运动，还应注意伤口护理，避免伤口感染，并且要定期到医院复查。
