牙龈疼痛发白可能是维生素C缺乏、牙周炎、牙龈纤维瘤病、牙龈脓肿、口腔溃疡等疾病的表现。这些疾病都可能导致牙龈组织的炎症和损伤，进而引发疼痛和颜色改变。建议患者及时就医，以便进行正确的诊断和治疗。

1.维生素C缺乏

维生素C是一种抗氧化剂，对于结缔组织的胶原合成至关重要。

当人体缺乏维生素C时，会导致毛细血管脆弱性增加，从而引起牙龈出血、易碎和炎症。维生素C补充剂可以纠正轻度至中度的维生素C缺乏，严重缺乏可能需要医生处方的静脉注射治疗。

2.牙周炎

牙周炎是由于牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织慢性感染性疾病，炎症因子刺激可导致牙龈红肿、松动甚至脱落。患者可在医生指导下使用抗生素如甲硝唑、克林霉素等控制细菌感染，重度病例可能需要手术干预，如翻瓣术。

3.牙龈纤维瘤病

牙龈纤维瘤病由遗传因素导致局部免疫应答异常，使成纤维细胞过度增生形成肿瘤样病变，表现为牙龈肿胀、变色和硬化。治疗通常包括去除受累软硬组织，即所谓的“袋内”手术，必要时联合药物治疗如氯己定漱口液以减少菌斑积聚。

4.牙龈脓肿

牙龈脓肿是由牙周袋内细菌产生的毒素和食物残渣引起的化学反应所诱发的化脓性炎症，可能导致牙龈红肿、疼痛以及白色脓点。如果诊断为牙龈脓肿，则需切开引流并彻底清除坏死物，同时配合服用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等抗感染药物进行治疗。

5.口腔溃疡

口腔溃疡可能是由多种原因引起的，包括遗传、免疫功能紊乱、精神紧张、激素水平变化等，这些因素都可能导致口腔黏膜受损而出现白色小疱疹。针对复发性口腔溃疡，建议调整饮食习惯，避免辛辣、过热或过硬的食物，保持充足的休息时间，适当缓解压力，有助于减轻症状。

建议定期进行口腔健康检查，特别是有家族史者，以便早期发现和处理相关问题。适当的实验室检测可能包括血常规、维生素C水平测定以及口腔细菌培养。