老年血管性痴呆不能完全治愈。

老年血管性痴呆是由多种因素共同作用下导致的大脑结构和功能异常，涉及多个系统和器官的功能损害，这些因素包括但不限于遗传因素、生活方式、饮食习惯以及环境因素等。虽然针对不同症状的药物治疗可能有一定的缓解效果，但并不能改变已经受损的组织结构，所以无法达到彻底治愈的目的。

如果患者出现认知障碍或行为异常，并且有卒中病史或其他心血管疾病风险因素，则更有可能发展为血管性痴呆。此时需要及时就医，完善神经影像学检查以明确诊断。

预防是管理老年血管性痴呆的关键。建议定期体检，特别是对于高危人群，可以有效监测病情变化，早期发现、早期干预，有助于延缓病情进展。